33.上海市医療機構の一般病室ベッド代について、医療保険機構はどのように支払うか?
A:指定医療機構の一般病室ベッド代についての医療保険機構の支給基準は、C等級病室ベッド代基準に従い支給し、C等級病室ベッド代基準を超えた費用は、保険加入者が自ら負担する。介護病院病室ベッド代についての医療保険機構の支給基準は4人病室料金基準に従い支給するが、4人病室料金基準を超えた料金は保険加入者が自ら負担する。
一般病室ベッド代についての医療保険機構の支給基準 単位:元/日
項 目 |
類 別 |
料金基準 |
医療保険機構の支給基準 |
一般病室 |
2級病院A等級病室 |
病院が自ら確定する |
32 |
3級病院A等級病室 |
病院が自ら確定する |
40 |
|
2級病院B等級病室 |
37 |
32 |
|
3級病院B等級病室 |
45 |
40 |
|
1級病院C等級病室 |
22 |
22 |
|
2級病院C等級病室 |
32 |
32 |
|
3級病院C等級病室 |
40 |
40 |
|
介護病院4人以上の病室 |
18 |
18 |
|
介護病院4人病室 |
20 |
20 |
|
介護病院3人病室 |
24 |
20 |
|
介護病院2人病室 |
34 |
20 |
|
介護病院1人病室 |
44 |
20 |
34.職員は上海市のどの医療機構で受診し、どの薬局で薬を購入することができるか?
A:職員は自ら上海市範囲内の医療保険指定医療機構と指定小売薬局を選んで受診し、薬を購入することができる。
指定医療機構とは、衛生行政管理部門の認可を経て「医療機構開業許可証」を取得し、且つ、上海市人的資源及び社会保障局(上海市医療保険弁公室)の審査確認を経た後、基本医療保険決済関係の確立を許可し、上海市都市職員基本医療保険に加入した者に基本医療サービスを提供する医療機構を指す。指定小売薬局とは、薬品監督管理部門の認可を経て薬品経営許可を取得し、且つ上海市人的資源及び社会保障局(上海市医療保険弁公室)の審査確認を経た後、基本医療保険決済関係の確立を許可され、都市職員基本医療保険に加入した者に基本医療保険用薬サービスを提供する小売薬局を指す。指定医療機構と指定小売薬局の名簿は上海市人的資源及び社会保障局(上海市医療保険弁公室)が社会に向けて公布する。
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