労働関連法務-医療保険

18.保険加入者は再度使用者の家族労働保険医療待遇及び上海市のその他の基本医療保険待遇を受けることができるか?
A:保険加入者は居民医療保険待遇を受けた後、再度使用者の家族労働保険医療待遇及び上海市が規定したその他の基本医療保険待遇を受けることはできない。

 

19.失業者は居民医療保険に加入することができるか?
A:上海市都市戸籍を有する失業者は失業保険待遇を受けない間に、居民医療保険に加入することができる。

20.上海市戸籍を有する満18歳以下で、上海市外で就学する中学生・小学生は居民医療保険
に加入することができるか?加入可能な場合、どのように保険加入手続きを行うか?

A:上海市戸籍を有する満18歳以下で、上海市外で就学する中学生・小学生は居民医療保険に加入して、付近の街頭(鎮)居住区事務受理センター医療保険サービス機構で納付登記手続きを行った後、居民医療保険機構が規定した中学生・小学生及び嬰児・幼児の医療保険待遇を受けることができる。

21.都市企業職員の社会保険に加入した在職職員は、どのような場合に、本人が退職する場合に受ける医療保険待遇に照らして医療待遇を受けることができるか?
A:都市企業職員の社会保険に加入した在職職員が大病、重病に罹患し、且つ上海市労働能力鑑定センターにより完全に労働能力を喪失した特別困難者と鑑定された場合で、かつ、男性は満48歳以上、女性は満43歳以上である場合、本人が退職する場合に受ける関連医療保険待遇に照らして医療待遇を受けることができる。但し、同時に、上記人員は依然として「上海市年職員基本医療保険計画」の規定に従い、基本医療保険料を納付し、個人口座は在職基準に従い計上しなければならない。

22.上海市都市職員の基本医療保険に加入した者に発生した計画出産費用はどのように支給されるか?
A:上海市都市企業職員社会保険に加入した者が、計画出産手術及びそれに伴う後遺症のため、医療保険指定医療機構で診療を受けたことにより発生した、上海市基本医療保険規定に適合する、救急、入院(救急観察室を含む)の医療費は、全部基本医療保険統括基金から支給される。

 

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